Disfunções hormonais masculinas

Desânimo, cansaço e diminuição da libido podem ser sinais de que há algo errado nos níveis de testosterona no seu corpo. É o que os médicos chamam de Distúrbio Androgênico do Envelhecimento Masculino – DAEM, que acontece geralmente após os 40 anos. A partir desta idade, a produção de testosterona reduz cerca de 1% ao ano. Em algumas pessoas, a queda contínua pode causar desconfortos e sinais que prejudicam a vida sexual e a qualidade de vida.

Nestes casos, um médico urologista pode prescrever o tratamento com reposição hormonal. Confira abaixo 5 informações sobre este tratamento: 

1) Indicação de reposição hormonal
Nem sempre quem possui níveis baixos de testosterona sente os sintomas. O tratamento é indicado quando há sinais de desconforto (como a sonolência, o desânimo e a diminuição da libido) associados aos níveis reduzidos deste hormônio. 
Importante ressaltar que a reposição hormonal deve seguir certas orientações para respeitar as necessidades de cada paciente. 

2) Hormônios utilizados e aplicação
O hormônio utilizado para a reposição hormonal é a testosterona, que pode ser administrada por meio de injeção, comprimidos, adesivos ou aplicação de gel sob a pele. 

3) Benefícios  
Quando realizado de forma correta e sob orientação de um médico, a reposição hormonal traz diversos benefícios principalmente no controle dos sintomas. A melhora da libido, aumento da massa muscular e a perda de peso são algumas das mudanças positivas que o tratamento proporciona. 

4) Não interrompa o tratamento Com o início do tratamento o paciente se sentirá melhor, mais disposto, com os sintomas controlados. Mas isso não significa que o problema foi resolvido e a reposição hormonal pode ser interrompida: os sintomas poderão retornar pois o nível de testosterona tende a baixar novamente.  

5) Não deve ser utilizada para outros fins sem orientação médicaEstas medicações indicadas para reposição hormonal quando utilizadas inadvertidamente podem causar graves efeitos colaterais e danos à saúde. Da mesma forma, a quantidade também deve ser respeitada, sem exageros. 

Importante  

A reposição hormonal deve ser realizada sempre com o acompanhamento médico. Não utilize medicamentos sem a devida prescrição. Isso pode causar reações adversas e outros sintomas prejudiciais para a sua saúde. 

HIPOGONADISMO MASCULINO TARDIO (DAEM) 

Popularmente conhecido como “Andropausa”, o Hipogonadismo Masculino Tardio também é chamado de Deficiência Androgênica do Envelhecimento Masculino (DAEM). Trata-se da redução de testosterona que acomete os homens conforme o avanço da idade e, em alguns casos, ocorre de forma acentuada e causa alterações significativas no corpo e na mente.  

Apesar de ser frequentemente associada como a versão masculina da menopausa, essa condição não apresenta as mesmas manifestações que a deficiência do estrogênio causa nas mulheres. 

Para que serve a testosterona? 

No homem, sua produção é feita majoritariamente pelos testículos e desempenha um papel chave na saúde e no desenvolvimento masculino durante toda a vida. Este hormônio é importante para a saúde física e mental, sendo necessária para o desenvolvimento dos órgãos sexuais, para o desenvolvimento corporal, por exemplo aumento da massa muscular e crescimento de pelos, para a espermatogênese (produção de esperma e espermatozoides). 

A partir dos 45 anos, os níveis hormonais declinam progressivamente de forma natural e, em alguns homens, pode estar associada a manifestações clínicas. 

Sintomas 

Os sintomas podem variar de acordo com o tempo de duração da doença. Inicialmente, homens com baixa testosterona: 

– sentem-se cansados, especialmente ao final do dia; 

– tem pouco ou nenhum interesse na atividade sexual (baixa libido); 

– sentam-se tristes, deprimidos ou ˜para baixo˜. 

 

Após aproximadamente 1 ano de evolução: 

– perdem massa muscular; 

– perdem força óssea; 

– perdem cabelos e pelos (face, axila, tronco); 

– aumento do volume das mamas (ginecomastia). 

Diagnóstico 

O exame de sangue para dosagem de testosterona é a base e a principal ferramenta para diagnosticar a condição, sendo de simples e rápida execução. 

Outros exames também são importantes durante a avaliação para identificar as possíveis causas da alteração hormonal, assim como outras manifestações da doença. 

 

Possíveis causas 

– A redução da produção de hormônio é inevitável conforme envelhecemos. 

– Doenças dos testículos, como infecções ou trauma. 

– Certos tipos de tratamento para câncer, tais como radiação, quimioterapia, ou tratamento hormonal para câncer de próstata. 

– Doenças que podem afetar os órgãos produtores de hormônios, tais como as glândulas hipófise e adrenal. 

– Doenças renais, hepáticas, obesidade, diabetes, AIDS. 

– Problemas genéticos. 

Existe tratamento? 

Inicialmente, hábitos de vida saudáveis para evitar o desenvolvimento de obesidade, hipertensão, diabetes. Evitar tabagismo e uso excessivo de álcool.  

Especialmente para aqueles homens com diagnóstico confirmado de baixa testosterona (em pelo menos 2 dosagens diferentes) e presença de sintomas, devem ser feito tratamento com reposição de testosterona. As opções incluem remédios injetáveis de curta e longa duração, aplicação de gel cutâneo, sprays e/ou comprimidos. 

 

Importante lembrar que apenas um médico poderá realizar o diagnóstico e prescrever o tratamento adequado conforme os níveis de deficiência de testosterona. Em caso de dúvida ou se observar os sintomas, procure o seu médico urologista.  

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