Por Dr. Daniel Freitas, urologista.
Devo me preocupar se houver sangue na minha urina? Pode ser assustador ver sangue na urina. Mas tente manter a calma. Sangue na urina nem sempre é algo sério. Ainda assim, você deve consultar um médico. O termo médico para sangue na urina é “hematúria”.
O sangue na urina pode vir dos rins (onde a urina é produzida) ou de qualquer parte do trato urinário (ureteres, bexiga, próstata ou uretra).
O que causa sangue na urina?
Sangue na urina pode ser causado por vários problemas, incluindo:
- Infecção na bexiga, que também pode causar queimação ou dor ao urinar
- Infecção nos rins, que também pode causar dor nas costas e febre
- Pedras nos rins, que também podem causar dor nas costas
- Certas doenças renais
- Exercício intenso
- Lesão (por exemplo, se você cair de uma bicicleta e machucar um rim)
- Aumento da próstata (chamado de “hiperplasia prostática benigna”),que é comum em homens mais velhos
- Câncer de bexiga, próstata ou rins (o câncer é uma causa incomum de sangue na urina, e geralmente afeta pessoas com mais de 50 anos)
Às vezes, a urina pode parecer ter sangue, mesmo que não tenha. Isso pode acontecer se você tiver ingerido beterrabas, corantes alimentares ou certos medicamentos.
Devo consultar um médico? Sim. Consulte um médico se você vir sangue na urina ou se sua urina estiver rosa, vermelha, vermelho-acastanhada, cor de chá ou marrom.
Às vezes, os médicos encontram sangue na urina durante um exame de urina de rotina. Isso pode acontecer mesmo que a urina pareça normal. Isso significa que há quantidades microscópicas (traços) de sangue na urina.
Vou precisar de exames? Talvez. Isso depende da sua idade e dos seus sintomas. Nem todos precisam de exames.
Se o seu médico achar que você precisa de exames, eles podem incluir:
- Exames de urina – Esses exames podem mostrar que tipo de células estão na sua urina. Isso pode ajudar o médico a descobrir o que está acontecendo. O exame também pode medir a quantidade de proteína na urina. Muita proteína pode ser um sinal de problema nos rins.
- Exames de sangue – Esses exames podem mostrar se os seus rins estão funcionando normalmente ou se você pode ter certas doenças.
- Tomografia computadorizada (TC) – Este é um tipo especial de raio-X. Ele cria uma imagem dos rins e do trato urinário. Os médicos podem usá-lo para verificar a presença de pedras nos rins e outros problemas no trato urinário.
- Ultrassom dos rins – Esta é outra forma de criar uma imagem dos rins. Os médicos às vezes usam ultrassom em vez de tomografia computadorizada.
- Cistoscopia – Este é um procedimento que permite ao médico olhar dentro da sua bexiga e uretra. Durante a cistoscopia, um médico insere um tubo fino com uma pequena câmera na extremidade na uretra e o move até a bexiga. O tubo é chamado de “cistoscópio”. Se o médico vir algo incomum, ele pode tirar uma amostra de tecido (chamada de biópsia) para examinar ao microscópio.
- Biópsia renal – Para este exame, o médico coleta uma pequena amostra de tecido do rim para examinar ao microscópio. A forma mais comum de obter a amostra é inserindo uma agulha diretamente através da pele nas costas e até o rim.
- Pressão arterial – Sua pressão arterial provavelmente será medida. Isso porque a pressão arterial alta pode ser um sinal de certos problemas renais.
Vou precisar de tratamento? Depende do que causou o sangue na urina. Se você teve sangue na urina porque se exercitou intensamente ou porque machucou um rim, provavelmente não precise de nenhum tratamento. Mas se você tiver sangue na urina por causa de uma infecção na bexiga ou nos rins, provavelmente precisará de antibióticos.
Quais problemas devo observar?
Ligue para o seu médico para obter orientação se:
- Você tiver sinais de infecção – Isso inclui febre de 38°C ou mais e calafrios, ou dor ao urinar.
- Você tiver dor muito intensa nas costas ou no lado do corpo.
- Você não conseguir urinar de forma alguma ou apenas uma pequena quantidade de urina sair.
- Você tiver coágulos de sangue na urina.
- Seus sintomas não estiverem melhorando após alguns dias ou estiverem piorando.